痛風(fēng)發(fā)作會發(fā)燒嗎
痛風(fēng)發(fā)作一般不會引起發(fā)燒,但若合并感染或存在其他并發(fā)癥時可能出現(xiàn)發(fā)熱癥狀。痛風(fēng)是由于血尿酸水平升高導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)引發(fā)的炎癥反應(yīng),典型表現(xiàn)為關(guān)節(jié)紅腫熱痛。
痛風(fēng)急性發(fā)作時通常以局部關(guān)節(jié)癥狀為主,如第一跖趾關(guān)節(jié)突發(fā)劇烈疼痛、皮膚發(fā)紅、皮溫升高,但全身性發(fā)熱較為少見。尿酸鹽結(jié)晶激活免疫系統(tǒng)釋放炎癥介質(zhì),可能引起低熱,但體溫很少超過38攝氏度。多數(shù)患者可通過抗炎藥物控制癥狀,發(fā)熱并非痛風(fēng)典型表現(xiàn)。
當(dāng)痛風(fēng)患者出現(xiàn)明顯發(fā)熱時需警惕合并感染或其他系統(tǒng)性疾病。關(guān)節(jié)腔尿酸鹽沉積可能破壞局部組織屏障,增加細菌感染風(fēng)險,表現(xiàn)為高熱伴寒戰(zhàn)。長期痛風(fēng)未規(guī)范治療可能引發(fā)痛風(fēng)石破潰感染或尿酸性腎結(jié)石繼發(fā)泌尿系統(tǒng)感染,這些情況均可導(dǎo)致體溫升高。部分患者可能同時存在風(fēng)濕免疫性疾病或腫瘤等發(fā)熱相關(guān)疾病。
痛風(fēng)患者出現(xiàn)發(fā)熱應(yīng)及時就醫(yī)排查原因,完善血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、關(guān)節(jié)液檢查等明確診斷。日常需嚴(yán)格低嘌呤飲食,限制動物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物攝入,每日飲水2000毫升以上促進尿酸排泄。避免關(guān)節(jié)受涼、外傷等誘發(fā)因素,遵醫(yī)囑規(guī)律服用降尿酸藥物控制血尿酸水平在300微摩爾每升以下。




