如何對(duì)異物入眼進(jìn)行急救
異物入眼可通過輕輕閉眼、用清水沖洗、用棉簽蘸取、翻開眼皮沖洗、及時(shí)就醫(yī)等方式進(jìn)行急救處理。
一、輕輕閉眼
當(dāng)灰塵、沙粒、小飛蟲等微小異物進(jìn)入眼睛時(shí),可以嘗試輕輕閉上眼睛。閉眼動(dòng)作能刺激淚腺分泌大量淚液,淚液可以起到?jīng)_刷和潤滑的作用,有時(shí)能將異物自然帶出。同時(shí),閉上眼睛可以避免因眼球轉(zhuǎn)動(dòng)或揉搓導(dǎo)致異物對(duì)角膜或結(jié)膜造成劃傷。如果閉上眼睛后感覺異物移動(dòng)或不適感減輕,可以嘗試多次眨眼,利用眼瞼的內(nèi)表面將異物從角膜中央推向眼角。此方法適用于刺激性較小、位置較淺的異物,操作簡單且安全。
二、用清水沖洗
如果進(jìn)入眼睛的是洗發(fā)水、肥皂水等刺激性液體,或是化學(xué)粉末、粉塵等,應(yīng)立即用大量流動(dòng)的清水沖洗眼睛。沖洗時(shí),患者應(yīng)保持頭部偏向患側(cè),用手指撐開上下眼瞼,讓水流從內(nèi)眼角靠近鼻梁一側(cè)向外眼角靠近太陽穴一側(cè)緩緩流過眼球表面,持續(xù)沖洗至少15分鐘。這樣可以最大程度地稀釋并沖走有害物質(zhì),減少其對(duì)眼組織的化學(xué)性灼傷。沖洗時(shí)應(yīng)使用干凈的清水,如自來水、瓶裝水或生理鹽水,避免使用不潔的水源。此方法是處理化學(xué)性異物入眼最首要和關(guān)鍵的步驟。
三、用棉簽蘸取
當(dāng)異物附著在眼皮的內(nèi)表面眼瞼結(jié)膜或眼角邊緣,且肉眼可見時(shí),可以嘗試用消毒棉簽輕輕蘸取。操作前務(wù)必洗凈雙手,選擇一端蓬松柔軟的干凈棉簽。用手輕輕翻開上眼瞼或下眼瞼,找到異物的確切位置,然后用棉簽的側(cè)面而非尖端輕輕接觸并粘起異物。動(dòng)作必須輕柔,避免用力戳刺眼球。此方法僅適用于位置表淺、易于觸及的異物,對(duì)于嵌入角膜或位于眼球中央的異物絕對(duì)禁止自行嘗試,以免造成嚴(yán)重的角膜損傷或感染。
四、翻開眼皮沖洗
對(duì)于附著在上眼瞼內(nèi)表面的顆粒狀異物,如沙粒,在輕輕閉眼和眨眼無法排出時(shí),可以嘗試翻開眼皮查找并沖洗。救助者洗凈雙手后,讓患者向下看,用拇指和食指輕輕捏住患者的上眼皮皮膚,向前、向上提起,然后拇指向上捻轉(zhuǎn),即可將上眼瞼翻開。檢查眼皮內(nèi)表面是否有異物,如果發(fā)現(xiàn),可用之前提到的清水沖洗法,將水流直接對(duì)準(zhǔn)異物進(jìn)行沖刷。翻開后若未發(fā)現(xiàn)異物,可能異物已嵌入角膜或在下眼瞼,此時(shí)不應(yīng)反復(fù)翻找,以免加重?fù)p傷。
五、及時(shí)就醫(yī)
當(dāng)異物為鐵屑、玻璃渣等尖銳物體,或異物嵌入眼球無法取出,或經(jīng)過上述家庭急救處理后眼睛仍持續(xù)疼痛、畏光、流淚、視力模糊、有血絲時(shí),必須立即就醫(yī)。就醫(yī)途中可用干凈的紗布或眼罩輕輕遮蓋患眼,避免眼球轉(zhuǎn)動(dòng),但不要施加壓力。醫(yī)生會(huì)在專業(yè)的裂隙燈顯微鏡下檢查,使用表面麻醉劑后,用無菌的沖洗液、注射器或?qū)S闷餍等〕霎愇?。?duì)于嵌入較深的異物或已引起角膜感染的,醫(yī)生可能會(huì)開具抗生素眼藥水如左氧氟沙星滴眼液、加替沙星眼用凝膠以防止感染,或使用促進(jìn)角膜修復(fù)的藥物如重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長因子眼用凝膠。切勿拖延,以免導(dǎo)致角膜潰瘍、永久性視力損傷等嚴(yán)重后果。
異物入眼后,首要原則是保持冷靜,切忌用手用力揉搓眼睛,揉搓極易劃傷角膜,將表淺異物推向深處。日常生活中應(yīng)注意預(yù)防,在進(jìn)行打磨、切割、園藝等可能產(chǎn)生飛濺物的工作時(shí),務(wù)必佩戴防護(hù)眼鏡。風(fēng)沙天氣外出可佩戴太陽鏡或防風(fēng)鏡。若眼睛不慎進(jìn)入異物,按照正確的急救步驟處理能最大程度保護(hù)眼睛。處理后即使異物取出,也應(yīng)注意觀察,如出現(xiàn)紅腫加劇或分泌物增多,可能提示繼發(fā)感染,仍需及時(shí)就診眼科。平時(shí)注意用眼衛(wèi)生,不要用臟手揉眼,可適當(dāng)使用人工淚液保持眼部濕潤,減少異物附著的機(jī)會(huì)。




