智齒的形成與人類進(jìn)化過程中頜骨退化、遺傳因素、牙齒排列異常及口腔衛(wèi)生不良有關(guān),多數(shù)人在18-25歲時萌出。
現(xiàn)代人頜骨較祖先縮小,導(dǎo)致第三磨牙(智齒)生長空間不足,可能引發(fā)阻生或異位萌出,若無癥狀可觀察,反復(fù)發(fā)炎需拔除。
家族中存在智齒缺失或阻生史者更易出現(xiàn)發(fā)育異常,可通過口腔X光片評估萌出情況,阻生齒合并感染時可使用甲硝唑、阿莫西林、布洛芬等藥物控制炎癥。
鄰牙傾斜或牙弓狹窄會擠壓智齒生長空間,導(dǎo)致疼痛或牙齦腫脹,正畸治療可改善牙列擁擠,嚴(yán)重阻生需手術(shù)拔除。
智齒位置靠后易堆積食物殘渣,誘發(fā)冠周炎,日常使用沖牙器清潔,急性期可用復(fù)方氯己定含漱液,合并膿腫需切開引流。
建議定期口腔檢查,萌出期避免辛辣刺激食物,出現(xiàn)持續(xù)疼痛或張口受限應(yīng)及時就診。