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嬰兒甲狀腺功能減退可通過甲狀腺激素替代治療、定期監(jiān)測、營養(yǎng)支持和家庭護(hù)理等方式干預(yù)。該病通常由先天性甲狀腺發(fā)育異常、母體碘缺乏、基因突變或垂體功能障礙等原因引起。
左甲狀腺素鈉是首選藥物,需根據(jù)體重調(diào)整劑量并定期復(fù)查甲狀腺功能。治療需持續(xù)終身,突然停藥可能導(dǎo)致生長發(fā)育停滯。
家長需每月帶孩子檢測TSH和游離T4水平,6個月后改為每3個月復(fù)查。監(jiān)測同時要記錄身高體重曲線,評估神經(jīng)發(fā)育進(jìn)度。
保證充足碘攝入,母乳喂養(yǎng)母親每日需250微克碘。添加輔食后選擇含碘鹽、海帶等食材,避免卷心菜等致甲狀腺腫食物。
家長需觀察喂養(yǎng)困難、哭聲嘶啞、便秘等癥狀,定期進(jìn)行聽力篩查和發(fā)育評估。保持環(huán)境溫暖,避免低體溫誘發(fā)黏液性水腫。
確診后應(yīng)立即開始治療,延遲干預(yù)可能導(dǎo)致不可逆智力損傷。日常注意補(bǔ)充維生素D和鐵劑,定期進(jìn)行兒童保健科隨訪。