權(quán)威問答
反流性食管炎可能由食管下括約肌松弛、腹壓增高、胃酸分泌過多、食管黏膜防御功能下降等原因引起，可通過調(diào)整飲食、藥物治療、改善生活習(xí)慣、手術(shù)治療等方式緩解。
食管下括約肌功能異常導(dǎo)致胃內(nèi)容物反流，可能與年齡增長、長期吸煙等因素有關(guān)。建議避免高脂飲食，可遵醫(yī)囑使用多潘立酮、莫沙必利、伊托必利等促胃腸動力藥。
肥胖、妊娠或長期便秘等因素會增加腹腔壓力，促使胃酸反流?？刂企w重、避免緊身衣物是主要干預(yù)措施，必要時(shí)可使用奧美拉唑、雷貝拉唑、艾司奧美拉唑等抑酸藥物。
胃酸過量分泌會損傷食管黏膜，常見于應(yīng)激狀態(tài)或幽門螺桿菌感染。需減少辛辣刺激食物攝入，醫(yī)生可能開具鋁碳酸鎂、硫糖鋁、枸櫞酸鉍鉀等黏膜保護(hù)劑。
食管黏膜修復(fù)能力降低可能與長期飲酒、藥物刺激有關(guān)，表現(xiàn)為胸骨后燒灼感。戒除煙酒是關(guān)鍵，嚴(yán)重時(shí)可考慮內(nèi)鏡下射頻治療或胃底折疊術(shù)。
日常應(yīng)保持規(guī)律飲食，避免睡前進(jìn)食，睡眠時(shí)抬高床頭有助于減少反流發(fā)作，癥狀持續(xù)需及時(shí)消化內(nèi)科就診。
