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急性感染性心內(nèi)膜炎的癥狀主要有發(fā)熱、心臟雜音、皮膚瘀斑、栓塞表現(xiàn)。
患者持續(xù)性高熱可達39-40攝氏度,伴寒戰(zhàn)出汗??赡芘c金黃色葡萄球菌或鏈球菌感染有關(guān),需使用抗生素如青霉素、萬古霉素、頭孢曲松控制感染。
新出現(xiàn)或原有心臟雜音性質(zhì)改變,多因瓣膜贅生物形成導(dǎo)致。超聲心動圖可見瓣膜破壞,嚴重者需瓣膜置換手術(shù)。
四肢及眼結(jié)膜出現(xiàn)瘀點,由微血栓或免疫復(fù)合物沉積引起。部分患者可見奧斯勒結(jié)節(jié),需排查凝血功能異常。
贅生物脫落可導(dǎo)致腦梗塞、脾梗死等,表現(xiàn)為偏癱、左上腹痛。可能需抗凝治療,但需警惕顱內(nèi)出血風(fēng)險。
出現(xiàn)不明原因發(fā)熱伴心臟癥狀時應(yīng)盡早就醫(yī),治療期間需臥床休息并監(jiān)測體溫變化。