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需要進行心臟搭橋手術(shù)的人群主要有冠狀動脈嚴重狹窄、急性心肌梗死保守治療無效、多支血管病變或不適合支架植入的患者。

1、冠狀動脈狹窄

冠狀動脈狹窄程度超過70%且伴隨心絞痛癥狀者，可能與長期高血壓、高脂血癥等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為胸痛、活動后氣促等癥狀，可采用硝酸甘油片、美托洛爾、阿托伐他汀等藥物緩解癥狀。

2、急性心肌梗死

急性心肌梗死患者若藥物溶栓或介入治療失敗，可能與斑塊破裂、血栓形成有關(guān)，常伴有持續(xù)性胸痛、大汗淋漓，需緊急行心臟搭橋手術(shù)恢復血流。

3、多支血管病變

冠狀動脈三支及以上主要血管出現(xiàn)彌漫性病變者，可能與糖尿病、吸煙等因素相關(guān)，典型癥狀為靜息性心絞痛，可通過冠狀動脈旁路移植術(shù)重建血運。

4、支架植入禁忌

血管解剖結(jié)構(gòu)復雜或存在鈣化病變不適合支架治療者，可能與血管迂曲、嚴重鈣化有關(guān)，表現(xiàn)為反復心肌缺血，需通過外科搭橋?qū)崿F(xiàn)血運重建。

術(shù)后需嚴格遵循低鹽低脂飲食，循序漸進地進行心臟康復訓練，定期監(jiān)測血壓血脂等指標，出現(xiàn)胸悶等癥狀時及時復診。