嬰兒慢性腹瀉可能由乳糖不耐受、牛奶蛋白過敏、腸道感染、炎癥性腸病等原因引起,可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、更換配方奶粉、藥物治療、營養(yǎng)支持等方式干預(yù)。
嬰兒腸道乳糖酶活性不足導(dǎo)致未消化乳糖刺激腸蠕動(dòng)加快。建議家長改用無乳糖配方奶粉,可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、口服補(bǔ)液鹽Ⅲ。
免疫系統(tǒng)對牛奶蛋白產(chǎn)生異常反應(yīng)損傷腸黏膜。家長需更換深度水解蛋白奶粉,必要時(shí)使用氯雷他定糖漿、葡萄糖酸鋅顆粒、消旋卡多曲顆粒控制癥狀。
輪狀病毒或細(xì)菌感染導(dǎo)致腸上皮細(xì)胞破壞。可能與衛(wèi)生條件差、免疫功能低下有關(guān),表現(xiàn)為水樣便伴發(fā)熱。需進(jìn)行便常規(guī)檢查并遵醫(yī)囑使用阿奇霉素干混懸劑、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、蒙脫石散。
克羅恩病等自身免疫性疾病引發(fā)腸道慢性炎癥。通常與遺傳因素相關(guān),出現(xiàn)黏液血便伴體重不增。需通過腸鏡檢查確診,可能需使用美沙拉嗪腸溶片、潑尼松龍片、腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑治療。
家長應(yīng)記錄患兒排便次數(shù)與性狀變化,保持臀部皮膚清潔干燥,腹瀉期間適當(dāng)補(bǔ)充鋅制劑幫助腸黏膜修復(fù)。