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權(quán)威問答

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惡露干凈后反復(fù)來鮮血怎么辦
病情描述:
我剛剛生完寶寶,最近惡露干凈了,但是這幾天反復(fù)來鮮血,請問這種情況怎么辦?
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 李艷芳 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

    惡露干凈后反復(fù)來鮮血可能與子宮復(fù)舊不全、胎盤胎膜殘留、感染、凝血功能障礙等因素有關(guān),可通過藥物治療、清宮手術(shù)、抗感染治療等方式干預(yù)。

    1. 子宮復(fù)舊不全

    產(chǎn)后子宮收縮乏力導(dǎo)致惡露反復(fù),表現(xiàn)為鮮紅色出血伴下腹墜脹??勺襻t(yī)囑使用縮宮素注射液、益母草顆粒、五加生化膠囊促進宮縮。

    2. 胎盤胎膜殘留

    妊娠組織殘留引發(fā)持續(xù)性出血,可能伴隨發(fā)熱或腹痛。需行超聲檢查確認(rèn)后選擇清宮術(shù),配合新生化顆粒、產(chǎn)婦安合劑等藥物輔助排出。

    3. 產(chǎn)褥感染

    細菌感染導(dǎo)致子宮內(nèi)膜炎癥,出血伴有臭味分泌物。需進行分泌物培養(yǎng)后使用頭孢曲松鈉、甲硝唑片、左氧氟沙星等抗生素治療。

    4. 凝血功能異常

    妊娠合并血液系統(tǒng)疾病或產(chǎn)后大出血史患者,需檢測凝血四項??裳a充維生素K1、氨甲環(huán)酸注射液,必要時輸注血漿糾正凝血障礙。

    建議保持會陰清潔,避免劇烈運動,觀察出血量變化,若持續(xù)鮮紅出血超過月經(jīng)量或伴有發(fā)熱需立即就醫(yī)復(fù)查超聲與血常規(guī)。

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