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瞳孔擴(kuò)散時(shí)通常可以睜開(kāi)眼，瞳孔散大可能與生理性瞳孔調(diào)節(jié)、藥物作用、眼部外傷、神經(jīng)系統(tǒng)疾病等因素有關(guān)。

1、生理性調(diào)節(jié)：

光線突然變暗或情緒緊張時(shí)，瞳孔會(huì)生理性散大以增加進(jìn)光量，此時(shí)眼睛可正常睜開(kāi)且無(wú)其他異常癥狀，無(wú)須特殊處理。

2、藥物作用：

散瞳藥物如阿托品滴眼液、托吡卡胺滴眼液可能導(dǎo)致瞳孔持續(xù)散大，伴隨視物模糊但能睜眼，需停藥后等待藥物代謝。

3、眼部外傷：

眼球挫傷可能損傷虹膜括約肌導(dǎo)致瞳孔固定散大，常伴隨眼瞼腫脹或結(jié)膜出血，需通過(guò)裂隙燈檢查明確損傷程度。

4、神經(jīng)系統(tǒng)疾病：

腦出血或腦疝壓迫動(dòng)眼神經(jīng)時(shí)，會(huì)出現(xiàn)單側(cè)瞳孔散大伴意識(shí)障礙，屬于急癥需立即進(jìn)行頭顱CT檢查并干預(yù)原發(fā)病。

若瞳孔擴(kuò)散伴隨頭痛、嘔吐或意識(shí)改變，應(yīng)立即就醫(yī)排查顱內(nèi)病變，日常避免強(qiáng)光刺激并使用墨鏡保護(hù)眼睛。