小兒心臟卵圓孔未閉合多數(shù)情況不嚴重。卵圓孔未閉屬于先天性心臟發(fā)育異常,可能自行閉合、持續(xù)存在或需醫(yī)療干預(yù),主要與出生后發(fā)育延遲、心臟血流動力學(xué)改變、遺傳因素、合并其他心臟畸形有關(guān)。
胎兒期卵圓孔正常未閉,多數(shù)嬰兒在出生后1年內(nèi)自然閉合。若閉合延遲可能與早產(chǎn)、低體重等因素相關(guān),建議家長定期復(fù)查心臟超聲監(jiān)測。
未閉卵圓孔可能導(dǎo)致左右心房間少量血液分流,通常無明顯血流動力學(xué)異常。若出現(xiàn)活動后氣促,需評估是否存在肺動脈高壓。
部分患兒存在結(jié)締組織發(fā)育相關(guān)基因異常,可能影響卵圓孔閉合。家長需關(guān)注家族中是否有先天性心臟病病史。
當合并房間隔缺損、肺動脈狹窄等心臟畸形時,需手術(shù)干預(yù)。表現(xiàn)為紫紺、發(fā)育遲緩等癥狀需盡快就醫(yī)。
建議家長每3-6個月復(fù)查心臟超聲,避免劇烈運動,出現(xiàn)呼吸急促或喂養(yǎng)困難時及時就診心內(nèi)科或小兒心臟外科。