腹股溝疝可能由腹壁薄弱、腹壓增高、先天性發(fā)育異常、結(jié)締組織疾病等原因引起,其嚴(yán)重程度與疝內(nèi)容物是否嵌頓有關(guān),多數(shù)需手術(shù)修補(bǔ)。
腹股溝區(qū)肌肉或筋膜薄弱是基礎(chǔ)誘因,長期咳嗽、肥胖可加重缺損。無癥狀者可觀察,出現(xiàn)墜脹感需使用疝氣帶,必要時行無張力疝修補(bǔ)術(shù)。
慢性便秘、前列腺增生等導(dǎo)致腹壓持續(xù)升高,可能迫使腸管突出。需治療原發(fā)病,便秘可用乳果糖口服溶液,前列腺增生可服坦索羅辛。
鞘狀突未閉是兒童腹股溝疝主因,表現(xiàn)為腹股溝區(qū)包塊。1歲內(nèi)可能自愈,超齡未愈需行疝囊高位結(jié)扎術(shù),避免發(fā)生腸管嵌頓。
馬方綜合征等疾病導(dǎo)致膠原蛋白異常,可能引發(fā)疝復(fù)發(fā)。需控制基礎(chǔ)疾病,使用腹帶保護(hù),復(fù)雜病例需采用腹腔鏡腹膜前修補(bǔ)術(shù)。
避免提重物及劇烈運(yùn)動,高纖維飲食預(yù)防便秘,術(shù)后三個月內(nèi)禁止負(fù)重,定期復(fù)查有無復(fù)發(fā)跡象。