小兒心肌炎可能造成心律失常、心力衰竭、心源性休克、猝死等后果,病情輕重與心肌損傷程度相關(guān)。
心肌炎癥導(dǎo)致傳導(dǎo)系統(tǒng)異常,可能引發(fā)早搏、房室傳導(dǎo)阻滯等,輕癥可通過(guò)營(yíng)養(yǎng)心肌藥物如輔酶Q10、維生素C改善,嚴(yán)重需心電監(jiān)護(hù)。
心肌收縮功能受損導(dǎo)致呼吸困難、水腫,需限制液體攝入并使用利尿劑呋塞米,必要時(shí)給予強(qiáng)心藥地高辛。
急性期可能出現(xiàn)血壓驟降、意識(shí)模糊等危象,需緊急使用血管活性藥物多巴胺,并轉(zhuǎn)入重癥監(jiān)護(hù)治療。
暴發(fā)性心肌炎可引發(fā)室顫等惡性心律失常,家長(zhǎng)需密切觀察患兒精神狀態(tài)、尿量變化,出現(xiàn)面色蒼白或拒食應(yīng)立即就醫(yī)。
患兒康復(fù)期需避免劇烈運(yùn)動(dòng),保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉、蛋類,定期復(fù)查心電圖和心肌酶譜。