權(quán)威問答
張力性氣胸可能由胸部外傷、肺大皰破裂、機械通氣并發(fā)癥、肺部感染等因素引起，可通過胸腔穿刺減壓、胸腔閉式引流、氧療、手術(shù)治療等方式干預。
肋骨骨折或銳器傷導致胸膜破裂，氣體單向進入胸腔形成高壓。需立即行胸腔穿刺減壓，伴隨劇烈胸痛和呼吸困難時可使用布洛芬緩釋膠囊、鹽酸曲馬多片、對乙酰氨基酚片緩解癥狀。
先天或后天性肺大皰在咳嗽或運動時破裂，氣體持續(xù)漏入胸腔。需行胸腔閉式引流，伴隨突發(fā)胸痛和發(fā)紺時可使用氨茶堿片、沙丁胺醇氣霧劑、甲潑尼龍片控制癥狀。
正壓通氣導致肺泡氣壓傷，多見于重癥患者。需調(diào)整呼吸機參數(shù)并行胸腔引流，伴隨血氧下降時可使用呋塞米注射液、多索茶堿注射液、注射用甲潑尼龍琥珀酸鈉。
金黃色葡萄球菌等病原體破壞肺組織形成支氣管胸膜瘺。需抗感染聯(lián)合胸腔引流，伴隨高熱和膿痰時可使用注射用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星氯化鈉注射液、注射用阿奇霉素。
避免劇烈運動和屏氣動作，戒煙并預防呼吸道感染，出現(xiàn)突發(fā)胸痛或呼吸困難須立即就醫(yī)。
