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權(quán)威問答

查疾病 找醫(yī)生 找醫(yī)院
臨時心臟起搏器要多久可以摘除
病情描述:
我爺爺心臟病復(fù)發(fā)被送進了醫(yī)院，要做臨時心臟起搏器才能維持生命，臨時心臟起搏器要多久可以摘除？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 李宏義 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院

    臨時心臟起搏器一般需要3-7天摘除，實際時間受到基礎(chǔ)心臟疾病、起搏器依賴程度、術(shù)后并發(fā)癥及原發(fā)病控制情況等多種因素的影響。

    1、基礎(chǔ)疾?。?/h3>

    急性心肌炎等可逆性心臟病患者通常3天內(nèi)可撤除，而急性心肌梗死合并嚴(yán)重傳導(dǎo)阻滯者可能需要5-7天。

    2、起搏依賴：

    若患者自身心率恢復(fù)穩(wěn)定且無嚴(yán)重心動過緩，可提前評估撤除；完全性房室傳導(dǎo)阻滯者需延長至原發(fā)病穩(wěn)定。

    3、術(shù)后監(jiān)測：

    撤除前需持續(xù)心電監(jiān)護24-48小時，確認(rèn)自主心律穩(wěn)定，無嚴(yán)重心律失常復(fù)發(fā)。

    4、原發(fā)病控制：

    電解質(zhì)紊亂或藥物中毒等誘因解除后即可撤除，結(jié)構(gòu)性心臟病需待血流動力學(xué)改善后評估。

    撤除后建議繼續(xù)心電監(jiān)測24小時，避免劇烈活動，定期復(fù)查動態(tài)心電圖評估心臟傳導(dǎo)功能。

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