權威問答
老人肺栓塞可通過抗凝治療、溶栓治療、介入治療、手術治療等方式干預，通常由靜脈血流淤滯、血管內皮損傷、血液高凝狀態(tài)、基礎疾病等因素引起。
低分子肝素、華法林、利伐沙班等抗凝藥物可抑制血栓擴展。治療期間需監(jiān)測凝血功能，警惕出血風險，合并腎功能不全者需調整劑量。
阿替普酶、尿激酶等藥物適用于高危肺栓塞。溶栓治療可能引發(fā)出血并發(fā)癥，需嚴格評估適應癥，禁用于近期手術或腦卒中患者。
經(jīng)導管血栓抽吸術可快速清除肺動脈血栓。該方式創(chuàng)傷較小，適用于中高?；颊撸g后仍需配合抗凝藥物防止復發(fā)。
肺動脈血栓切除術用于溶栓失敗或禁忌者。手術風險較高，需評估心肺功能，術后需長期抗凝并控制高血壓等基礎疾病。
患者應保持低鹽低脂飲食，臥床時進行踝泵運動，遵醫(yī)囑定期復查凝血指標，出現(xiàn)咯血或胸痛加重立即就醫(yī)。
