權(quán)威問答
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心絞痛常見疼痛位置為胸骨后或心前區(qū)，可放射至左肩、左臂內(nèi)側(cè)、下頜或上腹部，主要由心肌缺血引起。
典型心絞痛位于胸骨中下段后方，呈壓迫性或緊縮感，可能與冠狀動(dòng)脈狹窄導(dǎo)致心肌供血不足有關(guān)，需舌下含服硝酸甘油緩解。
疼痛可集中在左側(cè)心前區(qū)，常由情緒激動(dòng)或體力活動(dòng)誘發(fā)，與心肌耗氧量增加有關(guān)，發(fā)作時(shí)需立即停止活動(dòng)并服用速效救心丸。
約半數(shù)患者疼痛向左側(cè)肩胛區(qū)、左上臂內(nèi)側(cè)放射，與心臟神經(jīng)分布相關(guān)，可使用單硝酸異山梨酯改善血流。
部分表現(xiàn)為下頜痛、上腹痛等不典型位置，易誤診為牙病或胃病，需心電圖鑒別，必要時(shí)服用阿司匹林抗血小板聚集。
心絞痛發(fā)作時(shí)應(yīng)立即休息，避免吸煙及寒冷刺激，長期需控制血壓血糖并定期心內(nèi)科隨訪。
