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顳下頜關(guān)節(jié)盤不可復性移位如何手法復位
病情描述:
我這段時間去醫(yī)院做檢查檢查出來顳下頜關(guān)節(jié)盤不可復性移位,準備進行手術(shù)復位,顳下頜關(guān)節(jié)盤不可復性移位如何手法復位?
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 申劍 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院

    顳下頜關(guān)節(jié)盤不可復性移位通常需專業(yè)醫(yī)生進行手法復位,操作涉及關(guān)節(jié)腔注射、肌肉松弛等技術(shù),常見復位方式有關(guān)節(jié)腔液壓擴張法、手法牽引復位法、關(guān)節(jié)鏡輔助復位法、手術(shù)復位法。

    1、關(guān)節(jié)腔液壓擴張法

    通過向關(guān)節(jié)上腔注射生理鹽水擴大關(guān)節(jié)間隙,使移位的關(guān)節(jié)盤回位,適用于早期輕度移位,可能伴隨關(guān)節(jié)彈響或張口受限。

    2、手法牽引復位法

    醫(yī)生用拇指在患者磨牙區(qū)施加向下向后的牽引力,同時另一手固定下頜角,多用于急性期單側(cè)前移位,常伴有疼痛和咬合紊亂。

    3、關(guān)節(jié)鏡輔助復位法

    在關(guān)節(jié)鏡直視下用器械撥動關(guān)節(jié)盤至正常位置,適合反復發(fā)作的慢性病例,可能合并關(guān)節(jié)盤穿孔或骨質(zhì)改變。

    4、手術(shù)復位法

    采用開放手術(shù)縫合固定關(guān)節(jié)盤,適用于嚴重結(jié)構(gòu)損傷病例,通常伴隨關(guān)節(jié)盤變形或韌帶斷裂,需配合關(guān)節(jié)成形術(shù)。

    復位后需佩戴頜墊限制張口,避免咀嚼硬物,配合熱敷和開口訓練,定期復查評估關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。

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