彈響指可能由肌腱滑膜增厚、慢性勞損、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、糖尿病等因素引起,可通過局部制動(dòng)、藥物治療、封閉注射、手術(shù)松解等方式治療。
長期重復(fù)抓握動(dòng)作導(dǎo)致肌腱與滑膜摩擦,引發(fā)無菌性炎癥。表現(xiàn)為手指屈伸時(shí)有彈響感,可熱敷緩解癥狀,嚴(yán)重時(shí)需遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等藥物。
手工勞動(dòng)者或頻繁使用手指者易出現(xiàn)肌腱鞘管狹窄。伴隨晨僵和局部壓痛,建議減少手指活動(dòng),配合超聲波理療,必要時(shí)使用氟比洛芬凝膠貼膏、吲哚美辛巴布膏等外用制劑。
自身免疫反應(yīng)攻擊腱鞘組織,導(dǎo)致多發(fā)性彈響指。常伴關(guān)節(jié)對稱性腫脹,需進(jìn)行抗風(fēng)濕治療,如甲氨蝶呤片、來氟米特片、艾拉莫德片等藥物控制病情。
高血糖引起肌腱糖基化導(dǎo)致彈性下降。多見于血糖控制不佳者,需優(yōu)先調(diào)控血糖,合并嚴(yán)重黏連時(shí)可采用腱鞘切開術(shù)或針刀松解術(shù)。
日常避免手指過度用力,可進(jìn)行溫水浸泡和輕柔拉伸,若保守治療無效或出現(xiàn)持續(xù)疼痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評估。