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多數(shù)尿路結(jié)石無(wú)須手術(shù)，可通過(guò)藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石等方式治療。手術(shù)干預(yù)主要取決于結(jié)石大小、位置及并發(fā)癥情況。

1、藥物排石：

適用于直徑小于6毫米的結(jié)石，常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉，通過(guò)松弛輸尿管平滑肌和堿化尿液促進(jìn)結(jié)石排出。

2、體外碎石：

針對(duì)10-20毫米的腎盂或上段輸尿管結(jié)石，利用沖擊波將結(jié)石粉碎，可能伴隨血尿或腎絞痛，術(shù)后需配合藥物排石治療。

3、輸尿管鏡取石：

適用于中下段輸尿管結(jié)石，通過(guò)尿道置入內(nèi)鏡直接取出結(jié)石，可能與輸尿管狹窄或感染有關(guān)，需預(yù)防性使用抗生素如左氧氟沙星。

4、經(jīng)皮腎鏡手術(shù)：

用于大于20毫米的腎結(jié)石或鹿角形結(jié)石，建立皮膚至腎臟的通道碎石取石，可能引發(fā)出血或腎周血腫，術(shù)后需監(jiān)測(cè)血紅蛋白變化。

每日飲水2000毫升以上有助于預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)，減少高草酸食物攝入，定期復(fù)查泌尿系超聲評(píng)估治療效果。