權(quán)威問(wèn)答
房顫的危害主要包括血栓栓塞、心力衰竭、腦卒中及認(rèn)知功能下降，長(zhǎng)期未控制可能引發(fā)心肌梗死等嚴(yán)重并發(fā)癥。
房顫導(dǎo)致心房不規(guī)則顫動(dòng)，血液易在心房?jī)?nèi)淤積形成血栓，脫落后可能引發(fā)肺栓塞或肢體動(dòng)脈栓塞?？鼓委熆蛇x用華法林、利伐沙班或達(dá)比加群酯。
持續(xù)房顫會(huì)降低心臟泵血效率，長(zhǎng)期負(fù)荷過(guò)重導(dǎo)致心肌代償性肥厚，最終發(fā)展為心力衰竭?？刂菩氖衣仕幬锇ǖ馗咝?、美托洛爾或胺碘酮。
心房血栓脫落進(jìn)入腦血管可造成缺血性腦卒中，房顫患者卒中風(fēng)險(xiǎn)比常人高數(shù)倍。除抗凝治療外，需定期監(jiān)測(cè)INR值或采用左心耳封堵術(shù)預(yù)防。
慢性房顫引發(fā)的微栓塞和腦灌注不足可能導(dǎo)致血管性癡呆，表現(xiàn)為記憶力減退和執(zhí)行功能下降。需聯(lián)合神經(jīng)保護(hù)藥物如尼莫地平或丁苯酞。
房顫患者應(yīng)限制酒精攝入并保持規(guī)律作息，定期進(jìn)行心電圖和心臟超聲檢查，出現(xiàn)心悸或呼吸困難癥狀需立即就醫(yī)評(píng)估。
