權(quán)威問(wèn)答
椎動(dòng)脈狹窄可通過(guò)藥物治療、血管成形術(shù)、支架植入術(shù)和外科搭橋手術(shù)等方式治療。椎動(dòng)脈狹窄通常由動(dòng)脈粥樣硬化、血管炎、先天性發(fā)育異常和外傷等原因引起。
使用抗血小板藥物如阿司匹林、氯吡格雷預(yù)防血栓形成，他汀類藥物如阿托伐他汀調(diào)節(jié)血脂，必要時(shí)配合降壓藥控制血壓。
通過(guò)導(dǎo)管擴(kuò)張狹窄血管，適用于輕中度狹窄。術(shù)后需長(zhǎng)期服用抗凝藥物，定期復(fù)查血管超聲評(píng)估療效。
在狹窄部位放置金屬支架保持血管通暢，適合重度狹窄患者。需警惕支架內(nèi)再狹窄風(fēng)險(xiǎn)，術(shù)后規(guī)范用藥至關(guān)重要。
對(duì)復(fù)雜病變可采用顱內(nèi)外血管旁路移植術(shù)，用自體血管建立新的血流通道。手術(shù)創(chuàng)傷較大，需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥。
椎動(dòng)脈狹窄患者應(yīng)戒煙限酒，控制血壓血糖，定期進(jìn)行頸部血管超聲檢查，出現(xiàn)眩暈或視物模糊等癥狀及時(shí)就診。
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