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血糖高會導(dǎo)致腦出血嗎

病情描述:

我爺爺檢查出來血糖有些高，血糖高會導(dǎo)致腦出血嗎？

醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

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袁曉勇副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

血糖高可能增加腦出血風險，長期未控制的糖尿病可能誘發(fā)高血壓、動脈硬化等病理改變，進而導(dǎo)致腦血管破裂。主要關(guān)聯(lián)因素包括慢性血管損傷、凝血功能異常、微血管病變及急性血糖波動。
1、慢性血管損傷
長期高血糖會損傷血管內(nèi)皮細胞，導(dǎo)致動脈硬化加速。建議定期監(jiān)測血糖血壓，遵醫(yī)囑使用二甲雙胍、格列美脲或胰島素控制血糖。
2、凝血功能異常
高血糖狀態(tài)可能影響血小板聚集功能，增加出血傾向。需進行凝血檢查，必要時使用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板藥物。
3、微血管病變
糖尿病微血管病變會削弱腦血管結(jié)構(gòu)穩(wěn)定性，表現(xiàn)為視網(wǎng)膜病變、蛋白尿等癥狀。需嚴格控制血糖，可配合胰激肽原酶、羥苯磺酸鈣改善微循環(huán)。
4、急性血糖波動
血糖劇烈波動易引發(fā)血壓驟升，誘發(fā)腦血管意外。應(yīng)避免暴飲暴食，突發(fā)癥狀時及時就醫(yī)。
糖尿病患者需保持低糖飲食，每日適度運動，每3-6個月復(fù)查頸動脈超聲和糖化血紅蛋白，出現(xiàn)頭痛嘔吐等預(yù)警癥狀立即急診。

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