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反流性食管炎會一直胸悶嗎
病情描述:
我在醫(yī)院檢查出反流性食管炎，最近一直出現(xiàn)胸悶的情況，反流性食管炎會一直胸悶嗎？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 王雪梅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

    反流性食管炎引起的胸悶通常呈間歇性發(fā)作，多數(shù)患者不會持續(xù)胸悶。胸悶程度與胃酸反流頻率、食管黏膜損傷程度、體位變化及飲食因素密切相關(guān)。

    1、胃酸刺激

    胃酸反流直接刺激食管黏膜引發(fā)痙攣性疼痛，表現(xiàn)為胸骨后悶脹感?？勺襻t(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片、莫沙必利片等藥物抑制胃酸并促進(jìn)排空。

    2、食管炎癥

    長期反流導(dǎo)致食管黏膜糜爛水腫，炎癥反應(yīng)加重胸悶癥狀。奧美拉唑鎂腸溶片、康復(fù)新液、硫糖鋁混懸凝膠等藥物有助于修復(fù)黏膜損傷。

    3、體位誘發(fā)

    平臥或彎腰時腹腔壓力增高，易誘發(fā)反流。睡眠時抬高床頭15-20厘米，避免餐后立即平臥可減少發(fā)作。

    4、飲食影響

    高脂飲食、咖啡因或辛辣食物降低食管下括約肌壓力。建議采用低脂少食多餐模式，限制巧克力、薄荷等松弛括約肌的食物。

    日常需控制體重、避免緊身衣物壓迫腹部，若胸悶伴隨吞咽困難或體重下降應(yīng)及時進(jìn)行胃鏡檢查。

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