新生兒從鼻子里嗆奶可能由喂養(yǎng)姿勢不當、奶流量過大、胃食管反流、喉軟骨發(fā)育不全等原因引起,可通過調整喂養(yǎng)方式、控制奶速、拍嗝處理、就醫(yī)評估等方式干預。
仰頭喂奶易導致奶液誤入鼻腔,建議家長采用半坐位姿勢,喂奶后豎抱拍嗝15分鐘,避免立即平躺。
奶嘴孔過大或母親泌乳過急會導致流速過快,家長需選擇合適孔徑奶嘴,母乳喂養(yǎng)時可用手指輕壓乳暈控制流速。
可能與賁門括約肌松弛有關,表現(xiàn)為頻繁吐奶伴咳嗽??勺襻t(yī)囑使用鋁碳酸鎂混懸液、蒙脫石散等黏膜保護劑,配合少量多次喂養(yǎng)。
喉部結構未成熟導致嗆咳,常伴隨喘鳴音。需兒科評估后補充維生素D,嚴重者需使用鼻飼喂養(yǎng)過渡。
家長發(fā)現(xiàn)嗆奶應立即側臥清理呼吸道,喂養(yǎng)時觀察嬰兒吞咽節(jié)奏,反復嗆咳需排除腭裂等先天異常。