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肛瘺掛線后出血可能由組織切割反應(yīng)、線結(jié)摩擦損傷、局部感染或凝血功能異常引起，輕微滲血通常屬于正?，F(xiàn)象，持續(xù)大量出血需及時(shí)就醫(yī)處理。

1. 組織切割反應(yīng)：

掛線通過慢性切割作用使瘺管逐漸開放，切割過程中可能損傷微小血管導(dǎo)致滲血。保持創(chuàng)面清潔干燥，避免劇烈活動(dòng)可減少出血。

2. 線結(jié)摩擦損傷：

橡皮筋或絲線在肛門括約肌收縮時(shí)產(chǎn)生機(jī)械摩擦，可能造成周圍黏膜毛細(xì)血管破裂。使用高錳酸鉀坐浴可幫助緩解局部刺激。

3. 局部感染：

創(chuàng)面繼發(fā)感染可能導(dǎo)致組織脆性增加和血管暴露。表現(xiàn)為出血伴膿性分泌物，需配合醫(yī)生使用頭孢克肟、甲硝唑等抗生素控制感染。

4. 凝血異常：

合并血小板減少或服用抗凝藥物時(shí)易發(fā)生異常出血。術(shù)前應(yīng)完善凝血功能檢查，必要時(shí)使用維生素K1、氨甲環(huán)酸等藥物改善凝血。

術(shù)后應(yīng)避免久坐久站，每日用溫水清洗肛門，飲食選擇富含膳食纖維的蔬菜水果預(yù)防便秘，出血量超過月經(jīng)量或持續(xù)3天以上需立即返院復(fù)查。