甲亢患者出現(xiàn)腹瀉可能與甲狀腺激素分泌過多、胃腸蠕動加快、腸道菌群失衡、合并自身免疫性腸病等因素有關,可通過調(diào)整飲食結構、補充電解質(zhì)、使用抗甲狀腺藥物、對癥止瀉等方式改善。
甲狀腺激素水平升高直接刺激腸黏膜細胞代謝,導致腸道吸收功能障礙。建議低碘飲食,避免海帶紫菜,可遵醫(yī)囑使用甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲狀腺藥物。
過量甲狀腺激素增強腸道平滑肌收縮頻率,縮短食物通過時間。需少量多餐,選擇易消化食物如米粥面條,必要時使用蒙脫石散等腸黏膜保護劑。
代謝亢進狀態(tài)改變腸道內(nèi)環(huán)境,造成雙歧桿菌等益生菌減少??裳a充含乳酸菌的發(fā)酵乳制品,嚴重時需口服雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)菌群。
部分甲亢患者合并乳糜瀉等免疫性疾病,表現(xiàn)為脂肪瀉和營養(yǎng)不良。需進行血清抗體檢測,確診后采用無麩質(zhì)飲食聯(lián)合潑尼松等免疫抑制劑治療。
甲亢腹瀉期間應記錄排便次數(shù)和性狀,每日飲水不少于2000毫升,若出現(xiàn)脫水或體重驟降需立即就診內(nèi)分泌科。