再生障礙性貧血通過規(guī)范治療多數(shù)患者可獲得長期生存,治療方法主要有免疫抑制治療、造血干細(xì)胞移植、雄激素治療、支持治療。
抗胸腺細(xì)胞球蛋白聯(lián)合環(huán)孢素是標(biāo)準(zhǔn)方案,適用于非重型患者,通過抑制異常免疫反應(yīng)改善造血功能,需監(jiān)測肝腎功能及感染風(fēng)險(xiǎn)。
異基因移植是治愈重型年輕患者首選方法,移植前需進(jìn)行HLA配型,可能發(fā)生移植物抗宿主病等并發(fā)癥,5年生存率可達(dá)較高水平。
司坦唑醇等藥物可刺激骨髓造血,適用于老年或合并癥患者,需警惕肝功能損害、男性化等副作用,常作為輔助治療手段。
包括成分輸血、抗感染及造血生長因子應(yīng)用,能有效改善貧血出血癥狀,為其他治療爭取時(shí)間,需預(yù)防輸血相關(guān)鐵過載。
患者需保持均衡飲食補(bǔ)充造血原料,避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止出血,定期監(jiān)測血常規(guī)和藥物不良反應(yīng),嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案。