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權(quán)威問(wèn)答

查疾病 找醫(yī)生 找醫(yī)院
長(zhǎng)期胸悶氣短是冠心病嗎
病情描述:
這些天總是感覺(jué)胸部有些憋悶,長(zhǎng)期胸悶氣短是冠心病嗎?
醫(yī)生回答專(zhuān)區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 折劍青 副主任醫(yī)師 西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院

    長(zhǎng)期胸悶氣短可能是冠心病,也可能是其他疾病如心律失常、慢性阻塞性肺疾病或焦慮癥等引起。癥狀嚴(yán)重程度與疾病發(fā)展階段相關(guān),需結(jié)合具體檢查結(jié)果判斷。

    1、冠心病

    冠狀動(dòng)脈狹窄導(dǎo)致心肌缺血可能引發(fā)胸悶氣短,通常伴隨胸痛、乏力??赏ㄟ^(guò)冠脈造影確診,治療包括阿司匹林、硝酸甘油等藥物,嚴(yán)重時(shí)需支架手術(shù)。

    2、心律失常

    心跳節(jié)律異常影響心臟泵血功能,可能出現(xiàn)心悸伴胸悶。動(dòng)態(tài)心電圖可診斷,常用藥物有美托洛爾、胺碘酮,必要時(shí)需射頻消融治療。

    3、慢性肺病

    慢性阻塞性肺疾病等肺部病變導(dǎo)致通氣障礙,表現(xiàn)為氣促加重。肺功能檢查可明確,使用沙丁胺醇、布地奈德等支氣管擴(kuò)張劑改善癥狀。

    4、焦慮障礙

    心理因素引起的過(guò)度換氣綜合征可模仿心臟病癥狀,伴有多汗、手抖。心理評(píng)估結(jié)合排除性診斷,采用認(rèn)知行為療法和帕羅西汀等藥物。

    建議出現(xiàn)持續(xù)性胸悶氣短時(shí)及時(shí)進(jìn)行心電圖、胸片等基礎(chǔ)檢查,日常注意監(jiān)測(cè)血壓心率,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng),保持低鹽低脂飲食。

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