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退行性骨關(guān)節(jié)炎多數(shù)情況下屬于慢性進(jìn)展性疾病，早期癥狀較輕，但隨病情發(fā)展可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形和功能障礙。嚴(yán)重程度主要與關(guān)節(jié)磨損程度、炎癥控制效果、年齡因素、體重管理等因素相關(guān)。

1、關(guān)節(jié)磨損程度

長期機(jī)械性磨損導(dǎo)致軟骨退化，初期表現(xiàn)為關(guān)節(jié)僵硬，可通過氨基葡萄糖、雙醋瑞因等藥物延緩進(jìn)展，嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)置換手術(shù)。

2、炎癥控制效果

滑膜炎癥反復(fù)發(fā)作會加速關(guān)節(jié)破壞，塞來昔布、雙氯芬酸鈉等抗炎藥可緩解癥狀，生物制劑適用于頑固性炎癥。

3、年齡因素

60歲以上人群關(guān)節(jié)修復(fù)能力下降，需加強(qiáng)鈣和維生素D補(bǔ)充，配合低沖擊運(yùn)動如游泳維持關(guān)節(jié)活動度。

4、體重管理

超重會加重膝關(guān)節(jié)負(fù)荷，BMI每降低5%可顯著減輕疼痛，建議采用地中海飲食結(jié)合有氧運(yùn)動控制體重。

日常需避免爬樓梯或深蹲等動作，疼痛急性期可冷敷處理，定期復(fù)查X線評估關(guān)節(jié)間隙變化。