小腦扁桃體下疝多數(shù)情況下屬于輕度異常,但嚴重程度需根據(jù)分型判斷,主要分為無癥狀型、輕度壓迫型、腦脊液循環(huán)障礙型及脊髓空洞癥型。
部分患者影像學檢查發(fā)現(xiàn)下疝但無臨床表現(xiàn),無須特殊治療,建議定期隨訪觀察。
可能出現(xiàn)頸部疼痛或頭暈,與腦干輕微受壓有關(guān),可通過物理治療緩解癥狀,嚴重時需神經(jīng)外科評估。
伴隨頭痛、嘔吐等顱高壓表現(xiàn),可能與第四腦室阻塞有關(guān),需行腦室腹腔分流術(shù)等手術(shù)治療。
合并肢體麻木或肌力下降,因脊髓中央管擴張導致,需后顱窩減壓術(shù)干預防止神經(jīng)功能惡化。
日常避免頸部過度活動,若出現(xiàn)進行性加重的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀應及時就醫(yī),通過MRI檢查明確病情進展。