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尿酸800μmol/L屬于顯著升高,可能提示高尿酸血癥或痛風(fēng)急性發(fā)作,需警惕腎損害及代謝綜合征風(fēng)險(xiǎn)。
血尿酸超過420μmol/L但無癥狀,可能與飲食高嘌呤、肥胖等因素有關(guān),建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)并增加飲水。
尿酸鹽結(jié)晶沉積關(guān)節(jié)引發(fā)紅腫熱痛,常見于第一跖趾關(guān)節(jié),需使用非甾他、苯溴馬隆等藥物控制尿酸水平。
長期尿酸超標(biāo)導(dǎo)致皮下出現(xiàn)白色結(jié)節(jié),多發(fā)生于耳廓及關(guān)節(jié)周圍,可能伴隨關(guān)節(jié)畸形,需聯(lián)合別嘌醇進(jìn)行降尿酸治療。
尿酸結(jié)晶沉積腎間質(zhì)可導(dǎo)致蛋白尿、夜尿增多,嚴(yán)重時(shí)引發(fā)尿酸性腎結(jié)石,需監(jiān)測(cè)肌酐清除率并控制尿酸在300μmol/L以下。
每日飲水量建議達(dá)到2000毫升以上,限制動(dòng)物內(nèi)臟及海鮮攝入,避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作,定期復(fù)查尿酸及腎功能指標(biāo)。