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甲狀腺結(jié)節(jié)影響懷孕及胎兒嗎
病情描述:
甲狀腺結(jié)節(jié)影響懷孕及胎兒嗎
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 畢葉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    甲狀腺結(jié)節(jié)多數(shù)不影響懷孕及胎兒，但需警惕甲狀腺功能異常。主要影響因素有結(jié)節(jié)性質(zhì)、甲狀腺激素水平、孕期監(jiān)測、合并癥控制。

    1、結(jié)節(jié)性質(zhì)

    良性結(jié)節(jié)通常對妊娠無影響，惡性結(jié)節(jié)需在孕前評估手術必要性。超聲檢查可幫助判斷性質(zhì)，孕期避免放射性檢查。

    2、激素水平

    甲狀腺功能亢進或減退可能影響胎兒發(fā)育。孕前需調(diào)整促甲狀腺激素至正常范圍，妊娠期每月監(jiān)測激素水平。

    3、孕期監(jiān)測

    妊娠可能使結(jié)節(jié)體積增大，需每三個月復查超聲。出現(xiàn)壓迫癥狀或快速增長需多學科會診。

    4、合并癥控制

    合并橋本甲狀腺炎等疾病需維持甲狀腺激素穩(wěn)定。自身抗體會通過胎盤，可能增加流產(chǎn)或早產(chǎn)概率。

    建議孕前完成甲狀腺評估，妊娠期保持規(guī)律產(chǎn)檢，避免缺碘或過量補碘，發(fā)現(xiàn)異常及時就診內(nèi)分泌科與產(chǎn)科。

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