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心絞痛發(fā)作通常持續(xù)2-15分鐘,實(shí)際持續(xù)時(shí)間受到發(fā)作誘因、冠狀動(dòng)脈狹窄程度、是否及時(shí)用藥、伴隨疾病等多種因素的影響。
體力活動(dòng)或情緒激動(dòng)誘發(fā)的心絞痛多在休息后5分鐘內(nèi)緩解,若持續(xù)超過(guò)20分鐘需警惕心肌梗死。
冠狀動(dòng)脈狹窄程度超過(guò)70%時(shí),心絞痛持續(xù)時(shí)間可能延長(zhǎng)至10分鐘以上,常伴有冷汗及放射痛。
舌下含服硝酸甘油可使多數(shù)心絞痛在3分鐘內(nèi)緩解,若用藥后疼痛未減輕需立即就醫(yī)。
合并糖尿病或高血壓患者可能出現(xiàn)不典型心絞痛,疼痛持續(xù)時(shí)間變異較大,容易誤診。
建議心絞痛患者隨身攜帶急救藥物,記錄發(fā)作特點(diǎn),定期復(fù)查冠狀動(dòng)脈CT或運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)評(píng)估病情進(jìn)展。