權(quán)威問答
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腦出血患者出現(xiàn)嘔吐屬于常見癥狀，通常提示顱內(nèi)壓增高或腦干受壓，需警惕病情進(jìn)展。
腦出血后血腫占位效應(yīng)導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高，刺激嘔吐中樞。可遵醫(yī)囑使用甘露醇注射液、呋塞米片、甘油果糖氯化鈉注射液等脫水降顱壓藥物。
后顱窩出血易直接壓迫腦干嘔吐反射區(qū)，常伴意識障礙。需通過頭顱影像學(xué)評估，必要時行血腫清除術(shù)或腦室引流術(shù)。
機(jī)體應(yīng)激反應(yīng)可能導(dǎo)致消化道出血引發(fā)嘔吐?？深A(yù)防性使用奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片、泮托拉唑鈉腸溶膠囊等質(zhì)子泵抑制劑。
出血波及小腦或前庭神經(jīng)核時出現(xiàn)眩暈性嘔吐。可配合甲磺酸倍他司汀片、鹽酸異丙嗪片、地芬尼多片等前庭抑制劑治療。
腦出血患者嘔吐后應(yīng)保持側(cè)臥位避免誤吸，記錄嘔吐物性狀及頻次，立即聯(lián)系急救人員轉(zhuǎn)運(yùn)至神經(jīng)內(nèi)科或急診科救治。
