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權(quán)威問答

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腦梗后又腦出血怎么辦
病情描述:
我娘在腦梗后出現(xiàn)了腦出血的癥狀，不知道怎么治療，腦梗后又腦出血怎么辦？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

    腦梗后又腦出血可通過控制血壓、調(diào)整抗凝方案、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式干預(yù)。該情況通常由血管脆性增加、抗凝藥物使用、高血壓未控制、腦血管畸形等原因引起。

    1、控制血壓

    高血壓是腦出血復(fù)發(fā)的主要誘因，需遵醫(yī)囑使用氨氯地平、纈沙坦等降壓藥，同時限制鈉鹽攝入，每日監(jiān)測血壓波動。

    2、調(diào)整抗凝

    抗凝藥物可能增加出血風(fēng)險，需評估后調(diào)整為阿司匹林或氯吡格雷等抗血小板藥物，定期監(jiān)測凝血功能。

    3、康復(fù)訓(xùn)練

    在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行肢體功能鍛煉和語言康復(fù)，避免劇烈運(yùn)動誘發(fā)再出血，可采用床邊被動活動或低頻電刺激。

    4、手術(shù)治療

    對于血腫量大或腦疝風(fēng)險患者，需行血腫清除術(shù)或去骨瓣減壓術(shù)，術(shù)后需密切觀察意識狀態(tài)及生命體征變化。

    患者應(yīng)保持情緒穩(wěn)定，進(jìn)食低脂軟食，定期復(fù)查頭顱CT，出現(xiàn)頭痛嘔吐等癥狀需立即就醫(yī)。

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