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右位心在X線檢查中主要表現(xiàn)為心臟軸線右偏、心尖指向右側(cè)、胃泡與心尖同側(cè)等特征性影像學(xué)改變,可能伴隨內(nèi)臟轉(zhuǎn)位或單純心臟位置異常。
胸片顯示心臟整體位于右側(cè)胸腔,心影大部分在胸骨右緣,左側(cè)心緣變直或凹陷,需與胸腔占位性病變導(dǎo)致的心臟移位鑒別。
心尖部朝向右側(cè)膈肌,左前斜位可見(jiàn)右心室構(gòu)成心前緣,常合并大血管位置異常如右位主動(dòng)脈弓。
約70%完全性右位心患者胃泡位于右上腹,肝臟位于左上腹,此征象是判斷內(nèi)臟轉(zhuǎn)位的重要依據(jù)。
雙側(cè)肺門(mén)呈鏡像對(duì)稱分布,左側(cè)肺動(dòng)脈位置高于右側(cè),支氣管分支方向與正常解剖相反。
發(fā)現(xiàn)右位心影像學(xué)表現(xiàn)時(shí),建議進(jìn)一步進(jìn)行心臟彩超、CT或MRI檢查評(píng)估是否合并心血管畸形,日常需注意預(yù)防呼吸道感染并定期隨訪。