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房顫心音聽診特點主要表現(xiàn)為心律絕對不齊、第一心音強弱不等、脈搏短絀，可能伴隨心室率增快或減慢。房顫的心音異常與心房電活動紊亂及心室充盈差異直接相關。
聽診時心律完全無規(guī)律，RR間期不等，因心房無有效收縮導致心室率不規(guī)則。需通過心電圖確診，藥物控制可選用胺碘酮、普羅帕酮或β受體阻滯劑。
由于房室瓣關閉時的位置差異，第一心音響度隨心室充盈量變化而改變。長期房顫患者需抗凝治療，常用華法林、達比加群或利伐沙班。
心尖區(qū)心率高于橈動脈脈搏，因部分心搏輸出量不足導致外周脈搏缺失。需監(jiān)測心率并控制心室率，可選用地高辛或鈣通道阻滯劑。
快室率房顫聽診心率超過100次/分，慢室率可能提示傳導阻滯。需根據(jù)類型選擇復律或室率控制策略，必要時行射頻消融術。
房顫患者應定期監(jiān)測心率血壓，限制咖啡因酒精攝入，遵醫(yī)囑規(guī)范用藥并警惕血栓栓塞風險。
