權(quán)威問(wèn)答
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垂體前葉功能減退癥可能影響視力，主要與視神經(jīng)受壓、激素缺乏性視乳頭水腫、視野缺損、繼發(fā)性青光眼等因素有關(guān)。
垂體腫瘤增大可能壓迫視交叉，導(dǎo)致雙顳側(cè)偏盲。需通過(guò)垂體MRI確診，治療以手術(shù)切除腫瘤為主，可配合溴隱亭等藥物控制泌乳素瘤。
甲狀腺激素或皮質(zhì)醇缺乏可能導(dǎo)致視乳頭水腫，表現(xiàn)為視力模糊。需激素替代治療，如左甲狀腺素鈉片、氫化可的松等，同時(shí)監(jiān)測(cè)眼壓變化。
垂體占位病變向上擴(kuò)展可損傷視路，典型表現(xiàn)為象限性視野缺失。需進(jìn)行視野檢查和激素水平評(píng)估，必要時(shí)行經(jīng)蝶竇垂體瘤切除術(shù)。
長(zhǎng)期糖皮質(zhì)激素使用可能誘發(fā)眼壓升高，需定期眼科隨訪?？蛇x用拉坦前列素滴眼液控制眼壓，調(diào)整激素替代方案。
建議患者每3-6個(gè)月進(jìn)行視力、視野及眼底檢查，出現(xiàn)突發(fā)視力下降需立即就診。日常注意補(bǔ)充維生素A及鋅元素，避免劇烈運(yùn)動(dòng)引發(fā)顱內(nèi)壓波動(dòng)。
