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幼兒克羅恩病可能由遺傳易感性、腸道菌群失衡、免疫異常、環(huán)境因素等原因引起，可通過營養(yǎng)支持、藥物控制、生物制劑、手術(shù)治療等方式干預(yù)。

1、遺傳因素

約20%患兒存在家族史，NOD2/CARD15基因變異顯著增加發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。建議家長進(jìn)行基因篩查，患兒需定期監(jiān)測腸道癥狀，可遵醫(yī)囑使用氨基水楊酸制劑。

2、菌群失調(diào)

剖宮產(chǎn)或抗生素使用導(dǎo)致腸道擬桿菌減少，引發(fā)黏膜免疫紊亂。家長需注意飲食衛(wèi)生，醫(yī)生可能推薦益生菌配合美沙拉嗪腸溶片治療。

3、免疫異常

Th1/Th17細(xì)胞過度激活導(dǎo)致慢性炎癥，可能與反復(fù)感染有關(guān)。表現(xiàn)為腹痛伴生長遲緩，需使用糖皮質(zhì)激素或硫唑嘌呤控制免疫反應(yīng)。

4、環(huán)境誘因

高糖高脂飲食、被動吸煙等破壞腸屏障功能。建議家長調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)，嚴(yán)重病例需英夫利昔單抗治療或腸段切除術(shù)。

患兒應(yīng)選擇低渣高蛋白飲食，避免劇烈運(yùn)動，家長需建立癥狀日記并定期復(fù)查腸鏡。