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權(quán)威問答

查疾病 找醫(yī)生 找醫(yī)院
兒童多動(dòng)癥的診斷
病情描述:
孩子老師跟我打電話說兒子注意力不集中,我擔(dān)心是多動(dòng)癥,兒童多動(dòng)癥的診斷?
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 周冬 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    兒童多動(dòng)癥的診斷需結(jié)合行為評(píng)估、發(fā)育史調(diào)查、醫(yī)學(xué)檢查及量表測(cè)評(píng),常見診斷方法有臨床訪談、標(biāo)準(zhǔn)化行為量表、神經(jīng)系統(tǒng)檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查排除其他疾病。

    1、臨床訪談

    醫(yī)生會(huì)詳細(xì)詢問家長(zhǎng)關(guān)于孩子的注意力持續(xù)時(shí)間、沖動(dòng)行為表現(xiàn)及多動(dòng)頻率,需家長(zhǎng)提供家庭和學(xué)校環(huán)境中的具體行為記錄。

    2、行為量表

    采用康納斯評(píng)定量表或范德比爾特評(píng)估量表等工具,由家長(zhǎng)和教師分別填寫,量化孩子注意力缺陷和多動(dòng)沖動(dòng)的嚴(yán)重程度。

    3、醫(yī)學(xué)檢查

    通過體格檢查和神經(jīng)系統(tǒng)評(píng)估排除甲狀腺功能亢進(jìn)、聽力障礙等可能引起類似癥狀的生理性疾病,必要時(shí)進(jìn)行腦電圖檢查。

    4、實(shí)驗(yàn)室檢查

    血常規(guī)、血鉛水平檢測(cè)等可幫助鑒別貧血、重金屬中毒等潛在病因,確保診斷準(zhǔn)確性。

    建議家長(zhǎng)記錄孩子日常行為細(xì)節(jié),避免攝入含人工色素的食物,確診后需配合醫(yī)生制定行為干預(yù)與教育計(jì)劃。

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捂汗退燒正確嗎
捂汗退燒是不正確的,輕則導(dǎo)致體溫升高,重則可損傷腦細(xì)胞。 特別是小孩子汗腺不發(fā)達(dá),體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善,發(fā)燒的時(shí)候捂汗,無法盡快散熱,可使體溫異常升高,高燒消耗量大,可引起高燒驚厥,伴隨抽搐、意識(shí)障礙等表現(xiàn),嚴(yán)重時(shí)可損傷腦細(xì)胞,影響智力發(fā)育。 雖然成年人體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育完善,但發(fā)燒時(shí)也不可捂汗。發(fā)燒時(shí)需多喝水,多排汗,通過汗液蒸發(fā)帶走體表熱量,達(dá)到降溫目的。發(fā)燒時(shí)捂汗,汗液不能蒸發(fā),會(huì)使體溫持續(xù)上升,新陳代謝常隨著體溫升高而加快,此時(shí)耗氧量增加,輕則可使患者昏迷抽搐,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致腦細(xì)胞壞死,對(duì)中樞神經(jīng)造成永久性損傷。
吃了布洛芬不退燒怎么辦
布洛芬在體內(nèi)發(fā)揮作用的時(shí)間大概一個(gè)小時(shí),若吃了不退燒,可等待一小時(shí)。若一小時(shí)后仍未退燒,需就醫(yī)治療。 服用布洛芬后不會(huì)立即退燒,需要等它在體內(nèi)發(fā)揮作用后方可起到退燒效果,這個(gè)時(shí)間大概是一個(gè)小時(shí)左右。吃了布洛芬不退燒可等待一個(gè)小時(shí),這期間可多喝水,促進(jìn)代謝。 發(fā)燒一般提示體內(nèi)存在炎癥,若服用布洛芬一個(gè)小時(shí)后仍未緩解,需盡早就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查后確定是什么炎癥引起,對(duì)癥使用抗炎藥物和退燒藥物。
發(fā)燒發(fā)冷怎么辦最快最有效
體溫未超過38.5度時(shí),可通過洗熱水澡、溫水擦浴等方法物理降溫,體溫超過38.5度時(shí)需服用退燒藥,需針對(duì)病因合理用藥,可使體溫快速下降。 1.洗熱水澡:體溫未超過38.5度,患者精神狀態(tài)較好,可洗熱水澡,解肌發(fā)汗、辛溫散寒,促使體溫快速下降。 2.溫水擦?。河脺?zé)岬拿聿潦妙~頭、頸部、腋窩、腹股溝等部位,加快體表散熱,可使體溫快速下降。 3.退燒藥:體溫超過38.5度時(shí),可口服布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚,或應(yīng)用吲哚美辛栓肛門給藥,解熱鎮(zhèn)痛,使體溫快速恢復(fù)正常。因細(xì)菌感染導(dǎo)致時(shí),可用青霉素、頭孢等抗生素抗菌消炎,消除誘因后體溫可恢復(fù)正常。
CD3和CD8偏高是什么意思
CD3和CD8主要評(píng)估機(jī)體細(xì)胞免疫功能,偏高較少,無臨床意義,恰恰表明細(xì)胞免疫較好;若偏高較多,提示可能存在炎癥、血液系統(tǒng)疾病、自身免疫性疾病等,如超敏反應(yīng)、再生障礙性貧血、花粉癥、支氣管哮喘、器官排斥反應(yīng)、部分病毒感染、白塞氏病等。 具體臨床意義需要結(jié)合患者的臨床表現(xiàn)、臨床體征、其他的輔助檢查來綜合判斷,單憑該項(xiàng)指標(biāo)不能明確判斷。
抽血前吃東西了會(huì)有什么影響
抽血前吃東西有什么影響取決于抽血的項(xiàng)目,若是檢查血常規(guī),則不會(huì)有影響;血糖、肝功能等檢查會(huì)導(dǎo)致數(shù)值不準(zhǔn)確。 若是檢查血常規(guī)、出凝血機(jī)制、血型鑒定、病毒篩查、甲狀腺功能等項(xiàng)目,抽血前吃東西不會(huì)影響檢查結(jié)果。 若是檢查血糖、血脂、肝功能、腎功能、血清免疫學(xué)等檢查項(xiàng)目,抽血前必須空腹,吃東西會(huì)導(dǎo)致檢查結(jié)果不準(zhǔn)確。如血糖和血脂的檢查,抽血前吃東西會(huì)導(dǎo)致數(shù)值偏高。