權(quán)威問答
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腦出血開顱手術(shù)主要包括術(shù)前評估、麻醉誘導(dǎo)、骨瓣開窗、血腫清除、止血關(guān)顱等步驟，實際流程可能因患者出血部位、病情嚴重程度等因素調(diào)整。
通過CT或MRI明確出血位置與范圍，評估手術(shù)指征，排除凝血功能障礙等禁忌癥，制定個性化手術(shù)方案。
采用全身麻醉維持生命體征穩(wěn)定，術(shù)中監(jiān)測顱內(nèi)壓、腦氧代謝等指標(biāo)，必要時行氣管插管輔助呼吸。
根據(jù)血腫位置設(shè)計頭皮切口，使用銑刀或顱鉆去除部分顱骨形成骨窗，顯露硬腦膜后十字切開。
在顯微鏡或神經(jīng)內(nèi)鏡輔助下輕柔吸除血腫，避免損傷周圍腦組織，徹底止血后放置引流管。
術(shù)后需嚴格監(jiān)測意識狀態(tài)與生命體征，早期進行康復(fù)訓(xùn)練，控制血壓血糖等基礎(chǔ)疾病，降低再出血風(fēng)險。
