權(quán)威問答
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平均血紅蛋白量MCH偏高可能由缺鐵性貧血、巨幼細(xì)胞性貧血、慢性肝病、溶血性貧血等原因引起。
鐵元素缺乏導(dǎo)致血紅蛋白合成不足，骨髓代償性生成體積增大的紅細(xì)胞，表現(xiàn)為乏力、面色蒼白?？赏ㄟ^硫酸亞鐵、右旋糖酐鐵、蛋白琥珀酸鐵等藥物補(bǔ)鐵治療。
葉酸或維生素B12缺乏影響紅細(xì)胞DNA合成，骨髓產(chǎn)生異常大紅細(xì)胞，伴隨舌炎、肢體麻木。需補(bǔ)充葉酸片、維生素B12注射液、甲鈷胺等藥物。
肝臟功能異常導(dǎo)致脂質(zhì)代謝紊亂，紅細(xì)胞膜膽固醇沉積使細(xì)胞體積增大，常合并黃疸、肝區(qū)不適。需針對(duì)原發(fā)病治療，如甘草酸二銨、水飛薊賓等保肝藥物。
紅細(xì)胞破壞加速促使骨髓釋放未成熟大紅細(xì)胞，可見黃疸、濃茶色尿。需用潑尼松、環(huán)孢素、人免疫球蛋白等控制溶血發(fā)作。
建議完善鐵代謝、維生素水平檢測(cè)，避免自行服用補(bǔ)血藥物，合并黃疸或血紅蛋白低于60g/L需急診處理。
