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不完全性右束支傳導(dǎo)阻滯是一種常見的心電圖異常,屬于心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)的輕度功能障礙,通常由右束支傳導(dǎo)延遲引起,可能伴隨先天性心臟病、心肌炎、肺栓塞等疾病。
部分健康人群可能出現(xiàn)生理性不完全性右束支傳導(dǎo)阻滯,與心臟結(jié)構(gòu)變異或自主神經(jīng)調(diào)節(jié)異常有關(guān),無須特殊治療,定期復(fù)查心電圖即可。
先天性心臟病如房間隔缺損可能導(dǎo)致右心室負(fù)荷增加,引發(fā)右束支傳導(dǎo)延遲,通常表現(xiàn)為心悸或無癥狀,需通過心臟超聲明確診斷后針對性治療原發(fā)病。
心肌炎、冠心病等疾病可能損傷右束支傳導(dǎo)系統(tǒng),多伴隨胸痛、氣促等癥狀,需使用輔酶Q10、曲美他嗪等營養(yǎng)心肌藥物,并治療基礎(chǔ)疾病。
肺栓塞、肺動(dòng)脈高壓等肺血管病變可導(dǎo)致右心室擴(kuò)大,進(jìn)而影響右束支傳導(dǎo),患者可能出現(xiàn)咯血、呼吸困難,需抗凝治療或手術(shù)干預(yù)原發(fā)病。
建議避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期監(jiān)測心電圖變化,合并胸悶等癥狀時(shí)需及時(shí)心內(nèi)科就診,完善心臟彩超等檢查評估心臟結(jié)構(gòu)功能。