權(quán)威問答
急性腎盂腎炎是由細(xì)菌感染引起的腎盂和腎實(shí)質(zhì)急性炎癥，常見致病菌有大腸埃希菌、變形桿菌、克雷伯菌等，典型癥狀包括發(fā)熱、腰痛、尿頻尿急尿痛等泌尿系統(tǒng)癥狀。
細(xì)菌逆行感染是最主要病因，常見誘因包括尿路梗阻、膀胱輸尿管反流、糖尿病等基礎(chǔ)疾病，女性因尿道較短更易發(fā)病。
突發(fā)高熱寒戰(zhàn)伴腰部鈍痛是典型表現(xiàn)，可伴隨惡心嘔吐，尿路刺激癥狀如尿頻尿急尿痛明顯，部分患者可見膿尿或血尿。
需結(jié)合尿常規(guī)顯示白細(xì)胞酯酶陽性、亞硝酸鹽陽性，尿培養(yǎng)檢出致病菌，血常規(guī)提示中性粒細(xì)胞升高，必要時(shí)行泌尿系超聲檢查。
首選喹諾酮類或頭孢類抗生素，常用藥物包括左氧氟沙星、頭孢曲松，重癥需靜脈用藥，同時(shí)需保證每日2000ml以上飲水量。
治療期間應(yīng)臥床休息，避免勞累，注意會(huì)陰部清潔，建議選擇棉質(zhì)內(nèi)衣并每日更換，飲食需低鹽低脂，適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白。
