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充血性心力衰竭的典型表現(xiàn)包括呼吸困難、下肢水腫、乏力、夜間陣發(fā)性呼吸困難。癥狀按嚴(yán)重程度可分為早期代償期表現(xiàn)、失代償期表現(xiàn)及終末期表現(xiàn)。
早期表現(xiàn)為勞力性呼吸困難,平臥時(shí)加重;隨著病情進(jìn)展可出現(xiàn)靜息狀態(tài)呼吸困難,嚴(yán)重時(shí)呈端坐呼吸伴粉紅色泡沫痰。
雙下肢對(duì)稱性凹陷性水腫是右心衰竭特征,早期表現(xiàn)為傍晚踝部水腫,逐漸發(fā)展為持續(xù)性水腫并向上蔓延。
由于心輸出量下降導(dǎo)致組織灌注不足,患者出現(xiàn)持續(xù)疲勞感,輕微活動(dòng)即感力不從心,伴運(yùn)動(dòng)耐量明顯下降。
平臥時(shí)回心血量增加誘發(fā)急性肺淤血,表現(xiàn)為夜間突然憋醒伴咳嗽,需坐起30分鐘以上才能緩解,提示左心功能嚴(yán)重受損。
建議限制鈉鹽攝入并監(jiān)測(cè)每日體重變化,出現(xiàn)癥狀加重或體重短期內(nèi)快速增加時(shí)應(yīng)及時(shí)心內(nèi)科就診。