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FT4偏高可能由甲狀腺功能亢進癥、亞急性甲狀腺炎、垂體TSH瘤、妊娠期一過性甲亢等疾病引起,需結(jié)合TSH水平綜合判斷。
Graves病等自身免疫疾病導(dǎo)致甲狀腺激素過量分泌,表現(xiàn)為心悸、多汗、體重下降。治療可用甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等抗甲狀腺藥物。
病毒感染引發(fā)甲狀腺濾泡破壞,出現(xiàn)頸部疼痛伴暫時性FT4升高。通常采用非甾體抗炎藥或短期糖皮質(zhì)激素治療。
垂體腫瘤異常分泌促甲狀腺激素,導(dǎo)致繼發(fā)性甲亢。需通過垂體MRI確診,治療選擇手術(shù)切除或生長抑素類似物。
人絨毛膜促性腺激素刺激甲狀腺受體引起,多出現(xiàn)于妊娠前三個月。通常選擇對胎兒安全的丙硫氧嘧啶進行控制。
發(fā)現(xiàn)FT4異常應(yīng)復(fù)查甲狀腺功能全套,避免高碘飲食,根據(jù)病因選擇治療方案并定期監(jiān)測激素水平。