尿失禁可能由盆底肌松弛、膀胱過度活動、神經系統(tǒng)損傷、尿道括約肌功能障礙等原因引起,可通過盆底肌訓練、藥物治療、神經調節(jié)手術、尿道懸吊術等方式治療。
妊娠分娩或年齡增長導致盆底肌支撐力下降,表現(xiàn)為咳嗽漏尿。建議進行凱格爾運動增強肌力,嚴重者需生物反饋治療。
膀胱逼尿肌異常收縮引發(fā)尿急,可能與咖啡因攝入或特發(fā)性病因有關。可使用托特羅定、索利那新等抗膽堿能藥物控制癥狀。
糖尿病或脊髓損傷影響膀胱神經傳導,常伴隨排尿困難。需針對原發(fā)病治療,必要時采用骶神經調節(jié)術改善功能。
前列腺手術或外傷導致尿道閉合不全,表現(xiàn)為壓力性漏尿。輕癥可用α受體激動劑,重癥需尿道中段懸吊術修復。
控制體重、避免便秘及限制酒精攝入有助于減輕癥狀,合并糖尿病等基礎疾病需同步治療原發(fā)病。