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急性腎小球腎炎水腫可能由鏈球菌感染、免疫復合物沉積、高血壓、遺傳因素等原因引起,可通過抗感染治療、降壓藥物、免疫抑制劑、透析等方式治療。
鏈球菌感染是急性腎小球腎炎最常見的原因,感染后免疫反應導致腎小球濾過率下降。治療需使用青霉素類抗生素清除感染源,水腫明顯時可短期應用呋塞米等利尿劑。
抗原抗體復合物在腎小球沉積引發(fā)炎癥反應,導致蛋白尿和水腫。糖皮質(zhì)激素如潑尼松可抑制免疫反應,配合纈沙坦等降壓藥減輕腎小球內(nèi)壓。
腎小球毛細血管高壓加劇蛋白漏出和水腫形成。需使用氨氯地平等鈣通道阻滯劑控制血壓,限制鈉鹽攝入每日不超過3克。
補體系統(tǒng)基因突變可能增加發(fā)病風險,表現(xiàn)為反復發(fā)作的血尿和水腫。遺傳性腎炎需長期監(jiān)測腎功能,必要時進行血漿置換治療。
急性期應臥床休息,限制蛋白質(zhì)攝入每日0.8g/kg,選擇雞蛋、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白,監(jiān)測每日尿量和體重變化。