腎動靜脈瘺可能由外傷、醫(yī)源性損傷、先天性血管畸形、腫瘤侵襲等原因引起,可通過血管栓塞術、手術修復等方式治療。
腎臟區(qū)域受到外力撞擊或穿刺傷可能導致動靜脈直接連通,形成異常瘺管。輕度損傷可通過觀察保守處理,嚴重出血需緊急介入治療。
腎穿刺活檢、手術操作等醫(yī)療行為可能意外損傷血管壁。多數(shù)小型瘺管可自行閉合,持續(xù)存在者需行血管造影評估。
先天性血管發(fā)育異常如動靜脈血管瘤,血管壁結構缺陷易形成異常通道。伴隨血尿、高血壓時可使用氨甲環(huán)酸、酚磺乙胺等止血藥物。
腎細胞癌等惡性腫瘤浸潤血管可破壞正常結構。需針對原發(fā)腫瘤治療,配合注射用生長抑素、醋酸奧曲肽等控制血管異常分流。
日常需監(jiān)測血壓變化,避免劇烈運動加重心臟負荷,出現(xiàn)肉眼血尿或突發(fā)腰痛應及時就醫(yī)復查血管影像。